一、總體要求
醫(yī)學綜合考試范圍為基礎(chǔ)醫(yī)學中的生理學、生物化學和病理學,臨床醫(yī)學中的內(nèi)科學(包括 診斷學)和外科學。要求考生系統(tǒng)掌握上述醫(yī)學學科中的基本理論、基本知識和基本技能,能夠 運用所學的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實際問題。
二、內(nèi)容
一、生 理 學
(一)緒論
1. 體液、細胞內(nèi)液和細胞外液。機體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。
2. 生理功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。
3. 體內(nèi)反饋控制系統(tǒng)。(二)細胞的基本功能
1. 細胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運:單純擴散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴散、原發(fā)性和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運、 出胞和入胞。
2. 細胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導:由 G 蛋白偶聯(lián)受體、離子通道受體和酶偶聯(lián)受體介導的信號轉(zhuǎn)導。
3. 神經(jīng)和骨骼肌細胞的靜息電位和動作電位及其簡要的產(chǎn)生機制。
4. 刺激和閾刺激,可興奮細胞(或組織),組織的興奮,興奮性及興奮后興奮性的變化。電 緊張電位和局部電位。
5. 動作電位(或興奮)的引起和它在同一細胞上的傳導。
6. 神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。
7. 橫紋肌的收縮機制、興奮-收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的因素。 (三)血液
1. 血液的組成、血量和理化特性。
2. 血細胞(紅細胞、白細胞和血小板)的數(shù)量、生理特性和功能。
3. 紅細胞的生成與破壞。
4. 生理性止血,血液凝固與體內(nèi)抗凝系統(tǒng)、纖維蛋白的溶解。
5. ABO 和 Rh 血型系統(tǒng)及其臨床意義。
(四)血液循環(huán)
1. 心肌細胞(主要是心室肌和竇房結(jié)細胞)的跨膜電位及其簡要的形成機制。
2. 心肌的生理特性:興奮性、自律性、傳導性和收縮性。
3. 心臟的泵血功能:心動周期,心臟泵血的過程和機制,心音,心臟泵血功能的評定,影 響心輸出量的因素。
4. 動脈血壓的正常值,動脈血壓的形成和影響因素。
5. 靜脈血壓、中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素。
6. 微循環(huán)、組織液和淋巴液的生成與回流。
7. 心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮血管神經(jīng)及其功能。
8. 頸動脈突和主動脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學感受性反射。
9. 腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素、血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)。
10. 局部血液調(diào)節(jié)(自身調(diào)節(jié))。
11. 動脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長期調(diào)節(jié)。冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點和調(diào)節(jié)。
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