2020西醫(yī)臨綜考研真題及參考答案（文字版）四

　　為了讓大家及時(shí)了解考試情況，本文由在職研究生招生信息網(wǎng)老師為大家整理了2020年西醫(yī)臨綜考研真題及答案（文字版），以供大家核對(duì)參考，希望給考生帶來(lái)一定的幫助。具體詳情如下：

　　101. 男，62 歲，因有血便一個(gè)月入院，肛門(mén)指檢在距肛緣 7cm 處觸及直徑 4cm 的腫物，中間有潰瘍，活檢病理：中分化腺癌，全身檢査無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，囊腫未見(jiàn)轉(zhuǎn)移，術(shù)后化療五個(gè)療程，2 年后復(fù)査 CT，發(fā)現(xiàn)右肝 2 個(gè)直徑為 2~3cm 結(jié)節(jié)，邊緣清晰，強(qiáng)化明顯，呈“牛眼征”，最可能的診斷是

　　A.直腸癌肝轉(zhuǎn)移B.原發(fā)性肝癌 C.肝多發(fā)血管瘤D.多發(fā)肝囊腫

　　【答案】：A

　　102. 男，62 歲，因有血便一個(gè)月入院，肛門(mén)指檢在距肛緣 7cm 處觸及直徑 4cm 的腫物，中間有潰瘍，活檢病理：中分化腺癌，全身檢査無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，囊腫未見(jiàn)轉(zhuǎn)移，術(shù)后化療五個(gè)療程，2 年后復(fù)査 CT，發(fā)現(xiàn)右肝 2 個(gè)直徑為 2~3cm 結(jié)節(jié)，邊緣清晰，強(qiáng)化明顯，呈“牛眼征”，當(dāng)前最合理的治療是

　　A. 繼續(xù)治療

　　B. 左肝切除C.觀室

　　D.介入治療

　　【答案】：B

　　103. 男性，50 歲，因車(chē)輪碾壓致左前臂外傷 5 小時(shí)，査體：神志清楚，左前臂明明顯腫脹疼痛，皮膚瘀斑，出血，成角畸形，應(yīng)首先考慮的診斷為

　　A.橈骨頭脫位B.尺骨骨折 C.橈骨骨折

　　D.尺、橈骨骨折

　　【答案】：D

　　104. 男性，50 歲，因車(chē)輪碾壓致左前臂外傷 5 小時(shí)，査體：神志清楚，左前臂明明顯腫脹疼痛，皮膚瘀斑，出血，成角畸形，該患者治療方案選擇手法復(fù)位固定的損傷是

　　A.損傷時(shí)間較短的外骨折B.穩(wěn)定骨折

　　C.血管神經(jīng)損失D.伴肌腱損傷

　　【答案】：B

　　105. 如果患者突然出現(xiàn)疼痛加重，皮膚蒼白，手指麻木，原因是什么 A.神經(jīng)損傷

　　B.骨筋膜室綜合征C.急性骨髓炎

　　D.缺血性骨壞死

　　【答案】：B

　　106. 男性，14 歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右膝內(nèi)下圓形腫物，質(zhì)硬，固定，局部無(wú)紅腫熱痛，X 線顯示右脛上端有一骨性突起，皮質(zhì)和松質(zhì)骨以寬廣的蒂與正常骨相連。最可能的診斷是

　　A.骨樣骨瘤B.骨肉瘤 C.骨軟骨瘤

　　D.骨巨細(xì)胞瘤

　　【答案】：C

　　107. 男性，14 歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右膝內(nèi)下圓形腫物，質(zhì)硬，固定，局部無(wú)紅腫熱痛，X 線顯示右脛上端有一骨性突起，皮質(zhì)和松質(zhì)骨以寬廣的蒂與正常骨相連。請(qǐng)問(wèn)該患者用什么方法治 療?

　　A.根治性骨段切除，假體植入B.化療加放療

　　C. 骨腫瘤切除

　　D. 無(wú)需治療，觀察

　　【答案】：D

　　108. 某年輕患者在高鐵上突發(fā)心臟病，一位醫(yī)生聽(tīng)到廣播后立刻趕到現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施急救，并 借助聯(lián)系下一站醫(yī)院做好接治準(zhǔn)備，由于搶救及時(shí)，措施到位，挽回了患者年輕的生命，此 事件集中體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)人道主義精神是

　　A. 救死扶傷B.互關(guān)互愛(ài)C.建議永文D.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)

　　【答案】：A

　　109. 醫(yī)生診治病人時(shí)，怡當(dāng)?shù)臏贤ㄕZ(yǔ)言是A.醫(yī)學(xué)上的東西跟你說(shuō)多了你也不知道

　　B. 回去請(qǐng)按要求服藥，否則達(dá)不到治療效果C.多久能治好，我也不知道

　　D 你為什么不聽(tīng)醫(yī)生的話，下次再這樣就不要來(lái)找我了

　　【答案】：B

　　110. 患者女，32 歲，診斷為子宮肌瘤，行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮一側(cè)有一囊腫，可一并切除，下列行為正確的是

　　A.直接切除，術(shù)后告知B.囑助手告知患者家屬

　　C.先縫合傷口，待取得家屬同意后再行手術(shù)D.立即與家屬商議，取得同意后手術(shù)

　　【答案】：D

　　111.2003 年 SARS 流行期間，某醫(yī)院急診室收治一名 SARS 患者，其家屬悉心照料，未采取保護(hù)措施，在積極救治患者的同時(shí)應(yīng)對(duì)患者家屬采取什么措施

　　A.報(bào)告疾控部門(mén)，對(duì)家屬進(jìn)行隔離B.沒(méi)有權(quán)利對(duì)家屬進(jìn)行隔離

　　C.未確診家屬，不進(jìn)行隔離D.囑其家屬自行回家隔離

　　【答案】：A

　　112. 醫(yī)療中患者的信息屬于保密范國(guó)，醫(yī)生為患者保密是醫(yī)生的業(yè)務(wù)，但不是絕對(duì)義務(wù)，下 面選項(xiàng)醫(yī)生的做法能得到倫理辯護(hù)的是

　　A.將腫瘤患者的病理診斷報(bào)告告訴前來(lái)咨詢(xún)的單位領(lǐng)導(dǎo) B.按照保險(xiǎn)公司的要求醫(yī)生提供患者的病歷資料

　　C. 將麻疹患者信息告訴有關(guān)部門(mén)

　　D. 將梅毒患者的感染信息告訴前來(lái)探視的同事

　　【答案】：C

　　113. 臨床醫(yī)療情境下，知情同意最重要的倫理意義

　　A. 充分尊重患者的自主性和醫(yī)療決策權(quán)，由患者本人做出有關(guān)其個(gè)人的醫(yī)療決策

　　B. 對(duì)于醫(yī)療中可能發(fā)生的種種風(fēng)險(xiǎn)和不適進(jìn)行充分描述，因此有重要的醫(yī)療防御意義 C.患者有義務(wù)詢(xún)問(wèn)對(duì)自己醫(yī)療干預(yù)的益處和風(fēng)險(xiǎn)，據(jù)此醫(yī)生向患者提供相關(guān)信息

　　D.向患者提供幫其作出最佳決策的信息和醫(yī)療建議，獲得患者許可并授權(quán)醫(yī)學(xué)治療

　　【答案】：D

　　114. ?紐倫堡法典?是 1946 年審判納粹戰(zhàn)犯的紐倫堡軍事法庭會(huì)議的一部分，涉及到人體實(shí)驗(yàn)的十個(gè)道德要求，其第一條是

　　A.試驗(yàn)應(yīng)立足于充分的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已獲得的結(jié)果 B.試驗(yàn)前獲得受試者的自愿同意是絕對(duì)的

　　C.試驗(yàn)的危險(xiǎn)性不得超過(guò)試驗(yàn)?zāi)康牡娜说乐髁x重要性 D.事先確信會(huì)發(fā)生死亡或癱瘓的試驗(yàn)是一律不得進(jìn)行

　　【答案】：D 115.

　　116. 交感縮血管神經(jīng)纖維支配密度最高的血管是A.腦血管

　　B.皮膚血管 C.內(nèi)臟血管 D.骨骼肌血管

　　【答案】：B

　　117. 交感縮血管神經(jīng)纖維支配密度最低的血管是A.腦血管

　　B.皮膚血管 C.內(nèi)臟血管 D.骨骼肌血管

　　【答案】：A

　　118. 病人除了聽(tīng)不懂別人話外，其他語(yǔ)言認(rèn)知功能正常，聽(tīng)力無(wú)障礙，皮層損傷部位最可能 是

　　A.Broca 區(qū) B.顳上回后部C.Wernicke 區(qū)D.角回

　　【答案】：B

　　119. 病人除了聽(tīng)不懂別人話外，其他語(yǔ)言認(rèn)知功能正常，發(fā)音無(wú)障礙，皮層損傷部位最可能 是

　　A. Broca 區(qū)B.顳上回后部C.Wernicke 區(qū)D.角回

　　【答案】：A

　　120. 參加嘌呤核苷酸從頭合成的關(guān)鍵酶A.酰胺轉(zhuǎn)移酶

　　B. 天冬氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶

　　C. 次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶D.尿苷/胞苷激酶

　　【答案】：A

　　121. 參加嘧啶核苷酸從頭合成的關(guān)鍵酶A.酰胺轉(zhuǎn)移酶

　　B. 天冬氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶

　　C. 次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶D.尿苷/胞苷激酶

　　【答案】：B

　　122. 轉(zhuǎn)運(yùn)肝內(nèi)合成的膽固醇至全身組織的脂蛋白是A.CM

　　B.VLDL C.LDL D.HDL

　　【答案】：C

　　123. 轉(zhuǎn)運(yùn)肝外組織的膽固醇至肝內(nèi)的脂蛋白是A.CM

　　B.VLDL C.LDL D.HDL

　　【答案】：A

　　124. 細(xì)菌性感染早期浸潤(rùn)的細(xì)胞主要是A.中性粒細(xì)胞

　　B. 巨噬細(xì)胞

　　C. 嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

　　【答案】：A

　　125. 寄生蟲(chóng)感染早期浸潤(rùn)的細(xì)胞主要是A.中性粒細(xì)胞

　　B. 巨噬細(xì)胞

　　C. 嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

　　【答案】：C

　　126. 在兒童淋巴細(xì)胞瘤中，常以白血病表現(xiàn)的是A.前體 B 淋巴細(xì)胞腫瘤

　　B. 前體 T 淋巴細(xì)胞腫瘤

　　C. 成熟 B 淋巴細(xì)胞腫瘤

　　D. 成熟 T 淋巴細(xì)胞腫瘤

　　【答案】：A

　　127. 在兒童淋巴細(xì)胞瘤中，主要以淋巴瘤表現(xiàn)的是 A.前體 B 淋巴細(xì)胞腫瘤

　　B. 前體 T 淋巴細(xì)胞腫瘤

　　C. 成熟 B 淋巴細(xì)胞腫瘤

　　D. 成熟 T 淋巴細(xì)胞腫瘤

　　【答案】：C

　　128. 男性，52 歲，10 天前發(fā)熱，咽痛，1 天來(lái)突感心前區(qū)銳痛呈持續(xù)性，向左肩放射活動(dòng)時(shí)加重，有高血壓病年，查體：T37.5℃，P88 次/，BP160/90mmHg，雙肺(-)，胸骨左緣 3、 4 肋間可聞抓刮樣音，收縮期明顯，雙本脈搏對(duì)稱(chēng)，該患者最可能的診斷是

　　A.急性心包炎B.急性心肌炎

　　C.急性感染性心內(nèi)膜炎D.心臟壓塞

　　【答案】：C

　　129. 女性，46 歲，10 天前有發(fā)熱，惡心，腹瀉，2 天來(lái)心悸伴心前區(qū)悶痛，活動(dòng)后明顯加重，夜間睡眠中有憋氣感，既往體健，查體：T37.6℃，P110 次/分，BP110/65mmHg， 雙肺底偶聞及濕羅音，心率整，心尖部可聞及 S3 奔馬律，肝未及，該患者最可能的診斷是A.急性心包炎

　　B. 急性心肌炎

　　C. 急性感染性心內(nèi)膜炎D.心臟壓塞

　　【答案】：B

　　130. 亞硝酸鹽中毒的癥狀A(yù).皮膚黏膜灼傷

　　B.皮膚黏膜黃染C.皮膚黏膜發(fā)紺D.皮膚黏膜蒼白

　　【答案】：C

　　131. 毒蕈中毒的癥狀A(yù).皮膚黏膜灼傷

　　B.皮膚黏膜黃染C.皮膚黏膜發(fā)紺D.皮膚黏膜蒼白

　　【答案】B

　　132.53 歲，男性，乙肝病史 13 年，中至重度食管胃底靜脈曲張，HB 110g/h，WBC 2.3*1012/L， PLT 32，肝功能分組 child-pughA 級(jí)，無(wú)出血史，選擇的治療方法

　　A.分流術(shù) B.斷流術(shù) C.保守治療D.TIPS

　　【答案】：C

　　133.48 歲，男性，乙肝病史 8 年，重度食管胃底靜脈曲張，HB 80g/h，WBC 3.1*1012/L，PLT 36，肝功能分組 child-pughC 級(jí)，等待肝移植，近一年 3 次嘔血，一天前出血 1500ml，行三腔兩管壓迫，一天前拔除，仍有出血，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇

　　A. 分流術(shù) B.斷流術(shù) C.保守治療D.TIPS

　　【答案】：D

　　134. 一側(cè)上瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷的表現(xiàn)是

　　A.horner 綜合征

　　B. mirizzi 綜合征

　　C. budd chiari 綜合征

　　D. peutz jeghers 綜合征

　　【答案】：A

　　135. 膽囊結(jié)石壓迫膽總管并致其狹窄表現(xiàn)是

　　A.horner 綜合征

　　B. mirizzi 綜合征

　　C. budd chiari 綜合征

　　D. peutz jeghers 綜合征

　　【答案】：B